Az új koronavírusos tüdőgyulladás (a továbbiakban: covid-19) fő patogenezise az, hogy nagy mennyiségű gyulladásos váladék vagy váladék árasztja el az intersticiális tüdőt és az alveolusokat, ami megakadályozza a friss levegő bejutását az alveolusokba és a szén-dioxid cseréjét a szervezetben, ami hipoxia, akár többszörös szervi elégtelenség és halál. Jelenleg nincsenek specifikus anti-neo koronavírus-gyógyszerek, és több tüneti támogató terápiát alkalmaznak. Közülük az oxigén belégzése nagyon fontos tüneti kezelési intézkedés az újkoszorúér-tüdőgyulladás egész kezelése során.
1.Miért okoz oxigénhiányt?
A tüdő fő funkciója: fejezze be az oxigén és a szén-dioxid gázcseréjét.
A tüdő a külső oxigén első bejutási pontja a külvilágból. Az oxigén légzéssel jut a tüdőbe, és az alveoláris fal kapilláris hálózatán keresztül szén-dioxiddal cserélődik ki. Ez a csere fizikai diffúziós folyamat oxigén vagy parciális szén-dioxid nyomás alatt. A pulmonalis vénákból (pulmonalis keringés), majd az aortába (szisztémás keringés) jut a szívbe. Szállítson oxigénben gazdag vért a test különböző szerveibe és szöveteibe. Egy egészséges felnőtt&# 39 állandó légzési térfogata egyszeri 450 ~ 500 ml, körülbelül 9 liter levegő percenként, és körülbelül 12 960 liter levegő naponta, ami 16,8 kg-nak felel meg. Ennyi levegő belégzésének célja körülbelül 3,5 kg oxigén bevitele. . A tüdőfunkciók minősége közvetlenül meghatározza, hogy mekkora gázcserét hajtanak végre. Minél nagyobb az életképesség, annál több oxigént szívunk be, annál erősebb az alveoláris diffúziós funkció, és egészségesebb az ember.
2.A hipoxia monitorozása:
1.Oxihemoglobintelítettség（SaO2）
Az SaO2 az oxigén és a hemoglobin arányára utal, ez a jelenleg a legszélesebb körben használt és legkönnyebben elérhető adat. Az SaO2 az oxigén együttes mennyiségét tükrözi, előnye, hogy folyamatosan ellenőrizhető, de külső tényezők könnyen beavatkozhatnak. Elméletileg soha nem érheti el a 100% -os telítettségi arányt, a normális emberek általában 95% -100%, és kevesebb, mint 94% hipoxiának tekinthetők, SaO2< 80%,="" alapvetően="" hipoxémiának="" diagnosztizálható,="" sao2:="" 60%="" -80="" %,="" ami="" nyilvánvaló="" hipoxémiát="" jelez,=""><60%, ami="" súlyos="" hipoxémiára="">.
2.Artériás vérgázelemzés
Az artériás oxigén parciális nyomása (PaO2) a fizikai fizikai oldott oxigéntartalomra utal. Miután összekapcsolta az oxigént a testben, először disszociálnia kell oldott oxigénnek, mielőtt a szöveti sejtek felhasználhatnák. Objektíven tükrözi a hipoxia akkori állapotát, de nem figyelhető meg folyamatosan és dinamikusan，és vért kell szívni a teljességhez. A normál érték 80-100mmHg, általában a PaO2< 60mmhg="" diagnosztizálható="" hypoxemiaként,="" a="">< 50mmhg="" a="" légzési="" elégtelenség="" jelenlétét,="" a="">< 40mmhg="" súlyos="" hypoxiát,="" a="">< 30mmhg="" pedig="" az="" élet="" haldoklását="" jelzi.="" .="" a="" pao2="" az="" életkor="" előrehaladtával="" csökken,="" és="" hipoxémiának="" tekinthető,="" ha="" a="" pao2="" alacsonyabb,="" mint="" a="" társak="">
3.Tanács oxigén belégzéséhez:
1. Az oxigén belégzésének célja négy szempontot tartalmaz:
1) A vér normális oxigéntelítettségének fiziológiai mutatóinak fenntartása;
2) A fontos szervfunkciók védelme;
3) a hipoxia okozta szervkárosodások kijavítása;
4) A gyulladásos váladék csökkentése;
5) Az emberi immunitás erősítése.
2.Hogyan lehet belélegezni az oxigént?
Az oxigén porlasztása: Németország arról számolt be, hogy a nebulizációs módszer alkalmazásával rövid idő alatt 4 neokoszorúér-tüdőgyulladásban szenvedő beteget meg lehet gyógyítani. Ha a porlasztásos oxigénterápiát alkalmazzák, az több előnnyel járhat a betegek számára. A gyógyszerek közvetlenül a légzőrendszerbe és az alveolusokba juttathatók aeroszolizálás útján.
Nagy áramlású oxigén belélegzése: Súlyosan beteg, gyenge légzésű betegek számára alkalmas. Ideális eredményeket ért el az új típusú koszorúér-tüdőgyulladás kezelésében. Jobb lehet 1-2 óránként 5 percet pihenni.
3. A Covid-19 betegeknek a gyógyulás után is be kell tartaniuk az oxigénterápiát
A legtöbb beteg úgy gondolja, hogy a gyógyulás és a mentesítés után minden rendben lesz. Valójában a covid-19 betegek testszervei károsodtak a kezelés során. Különösen tüdősérülés után közvetetten befolyásolja más szervek hipoxiáját. Ha az oxigént nem szállítják időben, az szervműködési zavart, sőt gyulladást vagy kudarcot okoz. Ezért a kórházból történő kivezetés után a betegeknek továbbra is ragaszkodniuk kell az oxigénterápiához. A háztartási oxigénkoncentrátor a család egészségének alapvető orvosi eszközévé vált.